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Akute Gallengangentzündung (Cholangitis)Die Gallengänge sind sehr klein und fein verästelt und deshalb anfällig für Stauungen der Gallenflüssigkeit und Entzündungen. In den meisten Fällen entsteht eine Gallengangentzündung durch Gallensteine, die die Gallenwege verstopfen und so die Galle am abfließen hindern.

In der gestauten Gallenflüssigkeit haben Bakterien leichtes Spiel. Auch unterschiedlich starke Schmerzen im rechten Oberbauch sowie Gelbsucht (Ikterus) also eine Gelbfärbung der Haut und Augen treten auf. Darüber hinaus färbt sich der Urin dunkel und der Stuhl entfärbt sich. Zusammen mit einem starken Krankheitsgefühl bezeichnet man diese Symptome als Charcot Trias. Da die Leber druckempfindlich ist, treten bei einer Tastuntersuchung Schmerzen auf. Ein Bluttest zeigt erhöhte Werte für die Parameter,
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die eine Entzündung anzeigen oder auf einen Gallenstau hinweisen: Beispielsweise sind die Bilirubinwerte erhöht. Letztere ist eine Untersuchung, bei der der Arzt ein Endoskop über den Magen Darm Trakt in den Zwölffingerdarm einführt und von dort Kontrastmittel entgegen der Fließrichtung der Gallenflüssigkeit (retrograd) in die Gallengänge spritzt. Gallensteine, die in einem Gallengang festsitzen und die Cholangitis ausgelöst haben,
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müssen entfernt werden. Das geschieht meist während der endoskopisch retrograden Cholangio Pankreatikografie. Dazu führt der Arzt während der Untersuchung zusätzlich eine spezielle Schlinge die sogenannte Dormia Schlinge ein und entfernt mit ihrer Hilfe den Gallenstein.